作者： 李理、趙國輝
新功能介紹博客來網路書店歡迎您- 出版社：海峽學術出版社
新功能介紹 - 出版日期：2013/06/10
- 語言：繁體中文
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川崎冠心病恐致命 新技術挽救瀕死的心肌
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】如果幼兒持續高燒超過5天，並且有皮膚紅斑、眼結膜充血、嘴唇口腔黏膜泛紅等問題，要小心可能是罹患 川崎病。川崎病是一種全身發炎性疾病，台灣的發生率為每年每10萬個孩童中，約有64個孩童會罹患此病。少部份患者可能日後在心臟留下巨型博客來書店冠狀動脈瘤，透過新鑽石研磨術合併支架置放，可能救回心肌。
臺大醫院兒童醫院，設計了國內第一本「川崎冠心病童健康護照」。（圖片提供／臺大醫院）
川崎病患者急性期過後，恐留下冠狀動脈瘤
川崎病需要靠臨床症狀診斷，主要的診斷條件需要持續高燒超過5天，並包括以下5種症狀的其中4種以上：四肢肢端有紅腫或脫皮的變化、各種型態的皮膚紅斑、兩側眼結膜充血、嘴唇口腔黏膜泛紅或裂隙或草莓舌變化、頸部淋巴結腫大。但若僅有高燒及2至3種相關表現，卻已發現有冠狀動脈病變，可診斷為非典型川崎病。
【他的故事】
患者光光在1歲前罹患川崎病，急性期過後，川崎病在他的心臟上留下了兩大一小三個冠狀動脈瘤，現在已經10多歲，每3到6個月就須回診，需長期服用3種藥物，10年之間似乎相安無事。一直到光光五年級的某一天，在學校打羽毛球之後，胸痛、冒冷汗、頭暈，持續了10多分鐘，一直到服用硝化甘油的舌下含片，才稍稍改善。機警的家人擔心可能是動脈瘤在作怪了，趕快送到兒童醫院安排進一步檢查。
台大兒童醫院王主科教授表示，診斷發現供應光光心臟養分及氧氣的三條主要血管中，有兩條發生了很嚴重的問題。左迴旋降枝的冠狀動脈瘤所合併的冠狀動脈狹窄，從之前的40%惡化到75%，右冠狀動脈則完全阻塞，顯然心肌梗塞將會惡化到有生命危險。
臺大醫院川崎冠心病團隊與病友媽媽合影。（圖片提供／臺大醫院）
鑽石研磨術合併支架置放挽救瀕臨缺血壞死的心肌
傳統的治療方式是以外科方式進行繞道手術，但是外科手術有一定的風險；當時和成人心臟內外科專家討論後，決定採用鑽石研磨術合併支架置放。幸運挽救了瀕臨缺血壞死的心肌，而且經過3年的追蹤，也證實效果與外科手術一樣好。
臺大醫院兒童醫院根據過去40年治療1200多例川崎病的經驗，已經建立一套很明確的流程與準則，同時運用兒童健康手冊上預防注射時程表的概念，設計了國內第一本「川崎冠心病童健康護照」，以淺顯易懂的方式分享給病童與家長，讓川崎病童的家長們對時程和項目可一目瞭然。
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/川崎冠心病恐致命-新技術挽救瀕死的心肌-065606256.html
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